Viva la vagina. Хватит замалчивать скрытые возможн - Страница 50

Итак, ошибки при использовании — первый фактор, влияющий на надежность метода контрацепции. Учитывается не эффективность конкретного средства предохранения, а то, насколько легко ошибиться при его использовании.

Вам может показаться, что несправедливо называть способ контрацепции плохим только потому, что кто-то напортачил с его использованием. Возможно, вы и правы, но мы не будем щадить несуществующие чувства контрацептивов. Исследования показывают, что если есть хоть какая-то вероятность ошибки, то мы, люди, рано или поздно почти неизбежно ошибемся, и это повлияет на надежность контрацепции. И потом, цель рейтингов заключается в предотвращении нежелательной беременности, а не в том, чтобы ваш любимый способ контрацепции выиграл конкурс зрительских симпатий.

Второй фактор, определяющий надежность противозачаточного средства, — его качество. Многие считают, что если человек не хочет (больше) детей, то самый надежный способ — стерилизация. При женской стерилизации маточные трубы перевязывают таким образом, что яйцеклетка не может попасть из яичника в матку. Но даже при стерилизации беременеет одна из 200 женщин в год. Противозачаточный имплантат и гормональная спираль обеспечивают лучшую защиту. Говоря о погрешностях самого контрацептива, ученые применяют термин «ошибка метода».

По большому счету никто не беременеет с имплантатом, но в медицине не существует черного и белого.

Каким бы совершенным ни был контрацептив, нет гарантии, что, воспользовавшись им, никто и никогда не забеременеет. К сожалению, если вы женщина, занимающаяся сексом с мужчиной, то не стоит говорить «никогда». Однако вы можете сказать «почти никогда», и этого достаточно.

Итак, оценивая и сравнивая контрацептивы, специалисты учитывают и ошибки при использовании, и ошибки метода. Соответственно, надежность измеряется двумя различными способами.

Кроме того, оценивается эффективность средства при идеальном и обычном его использовании. Под идеальным использованием подразумевается, что тот, кто применяет контрацептив, делает это абсолютно без ошибок. Никаких забытых таблеток и никаких промахов при прерванном половом акте, а вагинальное кольцо не тонет в унитазе. Обычное же использование — это когда женщина очень старается применять средство контрацепции правильно (как и подавляющее большинство ответственных пользователей), но все равно случаются осечки то тут, то там.

Разница между идеальным и обычным использованием сильно варьируется в зависимости от того, сколько ошибок можно совершить при использовании выбранного метода контрацепции.

Если ваша жизнь течет размеренно, а вы не страдаете забывчивостью и полностью контролируете прием контрацептивов (например, противозачаточных таблеток), то, возможно, в вашем случае индекс Перля — а следовательно, и риск забеременеть — соответствует скорее идеальному использованию, а не обычному. Но только вы знаете себя достаточно хорошо, чтобы оценить степень риска.

Важно

Если жизнь у вас непредсказуемая, возможно, лучше склониться к методу предохранения, который сработает независимо от того, сколько ошибок вы совершите. Методы предохранения, при использовании которых невозможно совершить ошибку, — это имплантат или спираль. Они одинаково надежны при любых жизненных обстоятельствах и особенностях характера, так как их обычное использование не отличается от идеального.

Так какой же метод предохранения считается лучшим? Предлагаем вашему вниманию сравнительную таблицу, построенную на данных ВОЗ. Информация в ней представлена свежая –2015 года, но она, несомненно, будет корректироваться, по мере того как ученые будут разрабатывать новые методы предохранения или глубже исследовать существующие.

Если вы хотите выбрать для себя оптимальный контрацептив, неплохо бы узнать, как специалисты оценивают различные методы. Мы рекомендуем пробовать самые надежные — те, которые оказывают долгосрочный эффект и при использовании которых сложно ошибиться.

Надежность методов контрацепции, %

Измерение температуры и безопасность

Мы бы хотели отдельно остановиться на одном пункте из этого списка. Метод измерения температуры активно обсуждался в норвежских и шведских блогах и соцсетях из-за компании «Natural Cycles», которую активно рекламировали профессиональные блогеры. «Natural Cycles» разработала приложение для смартфона, которое вычисляет безопасные периоды. Все, что от пользователя требуется, — регулярно измерять температуру тела и вводить данные в мобильный телефон. Производитель ПО обещает 99,9-процентную эффективность при правильной работе с приложением.

Стоит ли доверять подобным обещаниям? Вряд ли. И мы не одиноки в своем мнении. Так, представитель государственного органа по контролю за медицинскими препаратами жестко раскритиковал и «Natural Cycles», и блогеров, поднявших вокруг приложения шумиху.

Как видно из таблицы, по данным ВОЗ, только один метод предохранения обеспечивает надежность на уровне 99,9 % — противозачаточный имплантат. Это самый надежный контрацептив. И при обычном, и при идеальном использовании его эффективность составляет 99,95 %. На втором месте расположилась гормональная спираль, защищающая от беременности на 99,8 %.