Viva la vagina. Хватит замалчивать скрытые возможн - Страница 56

Если вы решите использовать контрацепцию только с гестагеном, например, имплантат, гормональную спираль или соответствующие оральные контрацептивы, то избежите побочных эффектов от эстрогена, которые мы перечислили выше. Однако вы не сможете воспользоваться и преимуществами, которые он дает, такими как чистая кожа и контроль над менструацией. Гестаген, напротив, способствует проблемам с кожей, у некоторых усиливается рост волос на теле.

Возможно, самое важное влияние гормональных контрацептивов на организм — изменения, связанные с менструацией. Это совершенно безопасно, но некоторым причиняет неудобство. Конкретные изменения зависят от ваших личных особенностей и от того, какими препаратами вы пользуетесь. Никто не предскажет заранее, как отреагирует ваш организм на действие гормонов. У некоторых месячные прекращаются, у других бывают частые или нерегулярные кровотечения. У большинства кровотечение не столь обильное, как раньше, а вот продолжительность может меняться в обе стороны. Через три-шесть месяцев, после того как вы начнете пользоваться гормональным контрацептивом, все стабилизируется и вы заметите закономерность.

Имплантат и гормональная спираль тоже влияют на кровотечения, и тем не менее мы горячо рекомендуем эти способы предохранения. У них лучший индекс Перля, то есть это самые надежные контрацептивы. Кроме того, гормональная спираль содержит гораздо меньшую дозу гормонов, чем другие средства.

Некоторые думают, что спираль выделяет в организм больше гормонов, потому что она непрерывно действует на протяжении нескольких лет, но это не так. При использовании гормональной спирали концентрация гормонов в крови настолько мала, что соответствует всего одной таблетке, принятой раз в две недели. Кое-кто считает, что такая низкая концентрация гормонов уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов, однако это не доказано. И все равно стоит попробовать, особенно если вы испытывали недомогания, принимая другие средства контрацепции.

Редкие побочные эффекты

И вот мы переходим к нижней части списка побочных эффектов, который приведен в вашей инструкции. Здесь перечислены те самые нежелательные действия гормональных контрацептивов, о которых пару раз в год можно прочесть на первых страницах газет, ведь ничто не продает прессу так хорошо, как страх болезней и смерти. Ну, кроме секса, конечно.

Не существует тайного заговора между врачами и фармацевтическими компаниями, никто не стремится отнять жизнь молодых и здоровых девушек с помощью гормонов. А если вы не верите нам на слово, то на эту тему проводились исследования! Группа специалистов из Гарварда на протяжении 36 лет наблюдала за 120 000 женщин, чтобы изучить долгосрочное влияние оральных контрацептивов на организм.

Ученые пришли к выводу, что женщины, принимающие противозачаточные таблетки, умирают так же часто (или, если хотите, так же редко) и от тех же причин, что и женщины, не использующие гормональную контрацепцию.

Таким образом, можете смело вычеркнуть преждевременную смерть из списка побочных эффектов.

Образование тромба

Использование контрацептивов с эстрогеном может иметь серьезные последствия, о которых мы должны поговорить, пусть они и встречаются очень редко. В числе самых известных — образование тромбов в сосудах.

Тромб — это один или несколько сгустков крови, перекрывающих кровоток в сосуде. Чаще всего тромбы появляются в венах ног и малого таза, то есть в тех, которые транспортируют кровь к сердцу. Врачи называют это заболевание тромбофлебитом глубоких вен.

Почему тромбы, как правило, образуются в сосудах ног? Когда кровь устремляется к сердцу, ей нужно решить очень сложную задачу — победить силу земного притяжения. Чтобы кровь смогла подняться наверх, необходима мышечная работа, как в насосе. Когда мы долго находимся в сидячем положении, например, при перелете, кровь начинает циркулировать слишком медленно. И если вам не повезет, она загустеет. При возникновении тромба нога опухает, краснеет и начинает болеть.

Главная причина, из-за которой следует опасаться тромбов, — вероятность того, что сгусток крови может оторваться. В таком случае кровоток понесет его к сердцу и далее в легкие. В легких артерии довольно узкие, поэтому тромб может закупорить одну из них и вызвать проблемы с дыханием. Развивается тромбоэмболия легочной артерии. Это опасное состояние, хотя и редко приводящее к смерти. Признак того, что в легких образовался тромб, — внезапные острые боли в груди, которые усиливаются при вдохе. Мы все иногда ощущаем покалывания в груди, обычно из-за напряжения мелких мышц между ребрами, но при тромбоэмболии боли не проходят. Одновременно вы можете начать задыхаться и кашлять.

Важно

Если у вас есть подозрение на тромб, как можно скорее обратитесь в больницу.

Вы уже знаете, что гормональные контрацептивы бывают разные. Только препараты с эстрогеном повышают риск возникновения тромба. Это касается и противозачаточных таблеток, и гормонального пластыря, и вагинального кольца. Как мы указывали выше, при использовании комбинированных гормональных средств риск возникновения тромба возрастает в два-четыре раза. Из существующих на сегодняшний день препаратов с эстрогеном наиболее безопасны в этом отношении те, что содержат левоноргестрел. В Норвегии продаются три таких препарата: «Microgynon», «Oralcon» и «Loette 28». Первые два абсолютно одинаковы, а в «Loette 28» доза эстрогена меньше. Если вы планируете приобрести противозачаточные таблетки впервые, мы рекомендуем именно эти препараты.